Lic. María Leonor Schinca
Recordemos las categorías de defectos visuales
• Escotoma
central (degeneración macular, neuritis óptica, toxoplasmosis, corioretinitis,
degeneración miópica)
• Nistagmus
(causas neurológicas o relacionadas a otras patologías)
• Visión
periférica restringida (retinosis pigmentaria, glaucoma avanzado)
• Visión
borrosa sin reducción del campo (albinismo, ambliopía, aniridia, acromatopsia)
• Hemianopsias
(lesión cerebral, embolia)
VARIABLES QUE DETERMINAN EL USO EFECTIVO DE LA VISIÓN
• La motivación• La inteligencia
• La personalidad
• La edad de comienzo de la rehabilitación
• El tipo y grado de corrección de las ayudas ópticas necesarias
• La naturaleza de la enfermedad
• La familia, los intereses, las necesidades
• La experiencia y la ocupación
NI CIEGOS NI VIDENTES
• Comportamientos
contradictorios aparentes.
• La pérdida
puede ser progresiva o brusca
• Daño en
retina periférica (dónde) o en retina central (qué) según la patología ocular
• Cambios de
agudeza visual a lo largo del mismo día o según la luminosidad del día
• Deslumbramiento
(brillo que produce molestias que dificultan la resolución de imágenes y
contribuye a la fatiga visual)
• Conductas que
no hay que desalentar (mirar de costado, señalar con el dedo el renglón a leer,
etc.)
• Apariencia
del ojo muchas veces es normal.
• Dificultad
para explicar cómo ve y por dónde ve.
DIFICULTADES EN LA VIDA DIARIA Con aspectos relacionados con
:
• la
profundidad (del escalón, cordón, etc)
• con el
movimiento
• con los
contrastes y detalles,
• con los
movimientos corporales de los otros (ademanes, saludos)
• no reconocen
gestos, muecas, guiños.
DIFICULTADES PSICOLÓGICAS
Inseguridad, desconfianza, apatía. Disminución de la
autoestima.A veces la familia no ayuda cuando:
• es demasiado sobreprotectora
• es negadora
de la dificultad visual.
Temor a la pérdida visual:
Nuevo proceso de duelo frente a cada pequeña pérdida visual y
necesidad de nuevo reajuste.
DIFICULTADES PSICOLÓGICAS
• Vaivén entre
negación, depresión y aceptación de la realidad visual frente a cada cambio de
situación visual
• Ansiedad
frente a frecuentes noticias de avances científicos así como de clínicas o
países que ofrecen costosos tratamientos, soluciones mágicas.
• Desconcierto
del entorno frente a situación visual cambiante a lo largo del día.
• Ambivalencia
frente al uso del bastón verde, aún cuando la persona está rehabilitada, en
especial cuando hasta hace poco se desplazaba sin bastón.
• En jóvenes,
dificultad de incorporar las ayudas ópticas y usarlas por miedo a burlas de
compañeros en ambientes desconocidos (cuando son aparatosas).
AJUSTE
• Importancia
de informarse sobre la patología ocular y de las posibilidades de ayudas
existentes , ya sea a nivel institucional como en cuanto a herramientas
ópticas, no ópticas, electrónicas, informáticas.
• Importancia
de informar a la familia y al entorno laboral con enfoque didáctico y sencillo.
• Importancia
de realizarse un campo visual con técnica apropiada para baja visión para
entender por dónde se mira.
• La persona
debe poder explicar cómo ve, por dónde ve, qué es lo que ve, cuándo ve.
• Importancia
del apoyo grupal con pares para compartir experiencias y brindarse mutuo apoyo.
CÓMO AYUDAR:
• Mantener el
orden en el ámbito laboral
• Avisar cuándo
se cambia algo de lugar
• Volver a
poner las cosas en su lugar luego de usarlas.
• Dejar puertas
de armarios o totalmente abiertos o totalmente cerrados
• Si se
redistribuye el mobiliario, avisar con anticipación.
• No dejar
motos, macetas, mesitas, paquetes por el camino.
• Tratar de
distribuir los muebles contra la pared.
• Cuidar bordes
de alfombras, camineros, felpudos.
A NO OLVIDAR:
• La persona
con baja visión tiene visión útil y debemos motivarla para que continúe
funcionando visualmente.
• El utilizar
la visión no trae ni pérdida ni mejoría de ésta. Sólo potencia al máximo lo que
se tiene de visión.
• El poder ver
ciertos detalles no lo hace eficiente en todas las tareas visuales.
• La persona
con baja visión se puede fatigar visualmente con mucha facilidad.